雅培血氣分析的臨床應用分享
點(diǎn)擊次數：1443 更新時(shí)間：2021-07-21
雅培血氣分析在呼吸科是一項非常常用的檢測項目，其測定結果可為心、肺疾病和各種危重疾病患者提供診斷和治療的依據。所以每個(gè)呼吸科醫生都應該全面掌握血氣分析結果的判斷。
雅培血氣分析的臨床應用
一：動(dòng)脈血氣分析
動(dòng)脈血氣分析可以準確反映氧合的情況（如:PaO2和血紅蛋白氧飽和度，無(wú)論是計算值還是應用血氧測定法的直接測量值）、通氣狀態(tài)(PaCO2)和酸堿平衡（BE和pH值）。然而，需要指出的是，氧合情況也可以通過(guò)脈搏血氧飽和度來(lái)進(jìn)行臨床評估，但要注意其局限性，例如：當存在羧基化的和變性的血紅蛋白、重度貧血、血管收縮時(shí)，嚴重者可影響監測結果。
二：中心靜脈血氣分析
雖然把中心靜脈血氣分析用于評估氧合的情況有它的不足之處，然而，這可以通過(guò)脈搏血氧飽和度監測來(lái)進(jìn)行彌補。與動(dòng)脈血氣分析相比，靜脈血的PCO2和BE與動(dòng)脈血的PCO2和BE之間有著(zhù)很好的相關(guān)性（靜脈血較動(dòng)脈血分別高出3-5mmHg和1-2mmol/L）。因此，呼吸和代謝狀態(tài)可以通過(guò)中心靜脈血氣分析聯(lián)合脈搏血氧飽度進(jìn)行評估。此外，中心靜脈血氣分析可以提供中心靜脈血氧飽和度(SatvO2)，這是一個(gè)反應呼吸、血流動(dòng)力學(xué)和代謝穩態(tài)變化極其敏感的監測指標。
三：雙重血氣分析（同時(shí)監測動(dòng)脈和中心靜脈血氣分析）
通過(guò)雙重血氣分析我們可以獲得一些重要的數據變量。在這里，我們主要針對分流分數和肺的死腔通氣進(jìn)行評估。
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